Introducción
La risa es el movimiento
de la boca y otras partes del rostro que demuestran alegría. La risa es una
expresión de una emoción debido a diversos elementos intelectuales y afectivos,
se muestra principalmente en una serie de aspiraciones más o menos ruidosas,
dependiendo en gran parte de las contracciones del diafragma y acompañadas de
contracciones involuntarias de los músculos faciales y resonancia de la faringe
y el velo del paladar.
La risa es provocada por
algo que mueve el ánimo, en virtud de su carácter jocoso, ridículo o
placentero. Aparte de las causas morales que la excitan, la risa puede
reconocer como origen simples reflejos.
Sin embargo, se ha descubierto que la risa no es el simple reflejo o
expresión de alegría provocada por algo. El sentido del humor y por lo tanto la
risa, son muy beneficiosas para nuestra salud. Ya en el año 1979, Norman
Cousins, en su libro “anatomía de una enfermedad”. Fue el primero en exponer ante el público una correlación
entre el humor y la salud. Cousins describe cómo se recuperó de una enfermedad
de los tejidos conjuntivos que normalmente suele ser irreversible mediante un
tratamiento que incluyó, entre otras terapias, películas cómicas de los
hermanos Marx. se puede decir que a partir de este hecho se empieza a considerar
seriamente por la comunidad científica como una alternativa de sanación la risa
terapia o también conocida como Geloterapia.
Con el paso de los años diferentes
instituciones, tanto hospitales como laborales introdujeron, la risa, como
carácter terapéutico, como es el caso de diferentes instituciones que trabajan
con niños con cáncer y la figura del “Doctor payaso”, con el fin de elevar el
sistema inmunológico en los pacientes y ayudar a su recuperación. Así lo
demuestra un estudio realizado por Johnson (1997), Richman (1996), Provine
(2000), Golding & Bordan (1999), entre otros, quienes plasman sus ideas y hallazgos al respecto. En
la actualidad existe un gran número de grupos Clown que imparten el concepto de
risa terapia en el manejo médico, practicándose en España, Colombia, Brasil,
Argentina, Chile, Holanda, Alemania, Austria, Uruguay, México, siendo pioneros
Canadá, EEUU y Suiza.
El Dr. Lee Bark en la década de los 70 en la universidad
de Loma Linda en California, descubrió al analizar una muestra sanguínea de una
paciente mientras observaba una película cómica, que la risa disminuye los
niveles de estrés y ejerce un efecto sobre el sistema inmune, aumentando la
acción de los linfocitos T y de los anticuerpos, los cuales continuaban en ascenso
hasta 12 horas después del episodio de risa.Como hemos visto, la risa, ha sido
aplicada en múltiples organismos, con beneficios de carácter rápido y positivo.
Sin embargo, poco se ha explorado en el tema social de la terapia de risa. En
nuestro trabajo, pretendemos conocer la experiencia de los usuarios que
asistieron a un taller de terapia de risa, con el fin de conocer la percepción
de las y los asistentes a este tipo de terapias, este espacio, tendrá la
característica de ser un espacio abierto a todo el mundo sin importar
condición, profesión o si se encuentra con alguna enfermedad, las personas
asistirán por voluntad propia ( previa invitación a participar en un taller de
risa terapia) y se preguntara sobre su percepción después de un par de
asistencias a la actividad.Al conocer, la percepción, de las y los asistentes a
este tipo de terapias, se podrían aplicar a diferentes ámbitos, sociales, como
podrían ser junta de vecinos, centro de
adulto mayor, entre otras diferentes organizaciones, con el fin de ayudar a
contribuir a la salud mental y salud pública, desde el punto de vista de la
prevención y de la terapias complementarias en algunos casos. Uno de los
beneficios sociales que puede tener esta experiencia, es que es una terapia muy
económica de aplicar, ya que la risa es algo que está en todas las personas y
no es necesario enseñarles a reír, solo sería necesaria la educación al
respecto.
Pregunta de
investigación
¿Cuál es la percepción de los asistentes a un
taller de risoterapia, en personas adultas, de la comuna de Santiago?
Objetivos
Objetivo
general:
Comprender la percepción, en usuarios, que
asistieron a uno o más talleres de
risoterapia en adultos, de la comuna de
Santiago
Objetivos específicos:
Descubrir la percepción corporal de los
usuarios adultos a uno o más talleres de risoterapia en la comuna de Santiago.
Conocer la experiencia de los usuarios
adultos a un taller de risoterapia en la comuna de Santiago.
Supuesto de
investigación
Tras los antecedentes recabados en este
trabajo, por las diferentes investigaciones realizadas con anterioridad,
estamos seguros que la risa entrega muchos beneficios a quien realiza este
acto. Si existe un lugar donde asistir en forma permanente, los asistentes
sentirán en carne propia los beneficios de asistir al taller. Entre otros
podrían ser un relajo a nivel corporal,
una mayor conexión emocional consigo y los otros, y una re significación
del estado de risa, pasando desde lo lógico o desde lo aprendido a
transformarlo en algo mas rutinario y normal en sus vidas.
Marco teórico
La
risoterapia, si bien, es una psicoterapia relativamente nueva, es en el área de
la medicina donde más avances existen,
en su área de estudio, así por ejemplo encontramos los siguientes
estudios.
El médico
inglés William Battie propuso por primera vez el tratamiento de los
enfermos mentales durante el reinado de Jorge III: "Se ha dicho que tuvo
un paciente con anginas que amenazaban con ahogarle. Battie había intentado
todos los remedios y tuvo que recurrir a las locuras. Se colocó mal la peluca,
deformó su rostro e interpretó una locura tan deliciosa que su paciente, tras
mirarle, rompió a reír de tal modo que se abrió al póstumo y salvó al paciente
de una muerte inminente"(Pérez, 2008).
Hacia la
década de los 50 aparece Albert Ellis quien desarrolló la “Terapia racional
emotiva conductual”, en dónde aporta la participación del humor en la
psicoterapia, basándose en el planteamiento de que las personas contribuyen en
sus problemas mediante la interpretación de las diferentes situaciones que se
le presentan a lo largo de su vida (Jaimes, Claro, Perea, 2011).
William Fry,
uno de los pioneros en el campo del humor como terapia, y Patch Adams, su expositor
más conocido alrededor del mundo, se apoyan en la hipótesis de que la risa es un
mecanismo que actúa a través de múltiples sistemas, mejorando así el estado
general del paciente. Pero muchos años antes de que estos renombrados
personajes hablaran de los beneficios de la terapia de la risa, ya existían
varios importantes expositores que empezaban a reconocer los efectos del humor
y la importancia de dichos efectos en la evolución de la enfermedad. Es así
como Freud postuló que el humor aparece espontáneamente en la niñez y a lo
largo del tiempo puede lograr convertir el dolor en algo placentero (Acevedo,
Gaviria, Estrada, Restrepo, Gallego, 2010)
Según la 73 Reunión
Anual de la Asociación Americana de Medicina (AHA), la risa podría ser la mejor
medicina contra la patología coronaria, pues las personas que ríen tienen menos
riesgo de padecer enfermedades coronarias. «El viejo axioma que reza que la
risa es la mejor medicina parece ser cierto cuando se refiere a la protección
del corazón», explicó en una conferencia de prensa el doctor Michael Miller,
director del Centro para la Cardiología Preventiva de la Universidad de
Maryland (Baltimore, EEUU), quien dijo que «Este es el primer estudio que
demuestra un vínculo entre la risa y la enfermedad cardiaca"(Lujan, 2009).
En un estudio con 20 pacientes diabéticos de
alto riesgo, el investigador Lee Berk, especialista psiconeuroinmunólogo,
aplicó una terapia con medicamentos contra la diabetes, la hipertensión y el
colesterol. Además, a una decena de los voluntarios fueron sometidos
simultáneamente a un tratamiento de risoterapia consistente en 30 minutos
diarios de humor televisivo, seleccionados a gusto de cada paciente.
En concreto, tras un año de tratamiento, los niveles de colesterol bueno
habían incrementado un 26% en los pacientes sometidos a risoterapia, frente a
sólo un 3% en el grupo tratado con medicamentos. Y la proteína C-Reactiva,
considerada factor de riesgo para la hipertensión y otras formas de enfermedad
cardiovascular, se redujo en un 66% en quienes practicaban la risa (frente a un
26 % en el resto de pacientes)(
http://tratamientodiabetes.com/noticias/574-estudio-revela-que-reir-es-una-eficaz-terapia-contra-la-diabetes-y-el-colesterol)
Es así como diferentes estudios confirman los
beneficios en diversos ámbitos del quehacer científico y humano.
Propuesta
metodológica.
Nuestro trabajo se enfoca bajo un paradigma
alternativo, en su nivel ontológico, la
realidad social es construida a partir de los significados que les otorgan los
actores sociales, mientras que en su nivel epistemológico su foco es la
subjetividad, ya que los procesos de significación permitirán la comprensión de
fenómenos. A nivel metodológico, utilizara un método de construcción,
reconstrucción y elaboración de significados desde la perspectiva de los
propios actores sociales. Por lo tanto se utilizara la teoría fundada, en este
proceso de investigación.
La Teoría Fundamentada tiene como origen la
Escuela de Sociología de Chicago y en el desarrollo del Interaccionismo
Simbólico a principios del S.XX. Es una teoría enfocada al método de la
investigación cualitativa, este método de investigación es popular en
investigaciones de sociología, enfermería, educación entre otras ciencias.
Este enfoque de investigación requiere un
acercamiento íntimo al objeto de estudio ya que mas allá de los datos recogidos
se analizan las acciones generadas por este, en la teoría fundamentada no se
busca controlar variables sino comprender por qué suceden los acontecimientos
sociales y esto se hace desde la perspectiva de las personas involucradas en
dicha situación, además de saber escuchar los testimonios se deben dejar de
lado los prejuicios personales ya que eso puede coartar el relato y su
sentido.
Dentro de la investigación la experiencia es
base para realizar el análisis pero no para condicionarlo, conjuntamente a esto
el procesamiento se sustenta en la deconstrucción de los datos, la comparación
constante y la reconstrucción de ellos.
El propósito de la teoría fundamentada se
enfoca en la interpretación de las propias personas que generalmente son el
objeto de estudio, si dividimos este método de investigación en etapas tenemos
la descripción que abarca los sucesos y situaciones de estudio
luego en la codificación abierta donde se dividen en categoría
y el muestreo abierto donde se busca mayor oportunidad de
descubrimiento. En el ordenamiento conceptual de la teoría fundamentada consta
de codificación axial y muestreo de incidentes y acontecimientos estas
etapas al igual que en todo el enfoque de dicha teoría está ligada a inferir
mas allá de solo el testimonio del objeto de estudio, relaciona las categorías
de investigación con todo el trasfondo del tema de estudio.
La muestra constara de dos personas que
asistieron por lo menos una vez a un
taller de risaterapia realizados una vez al mes en Avenida España 502, comuna
de Santiago de Chile. Nos comunicamos con ellos, después de la última sesión y
le contamos acerca les proyecto de investigación. Como criterio de selección,
se aplico el número mayor de asistencias durante el año. Las personas
accedieron inmediatamente a la petición.
La técnica de recolección de la información, será
una entrevista para la recolección de datos significaos que entregue el
participante, generando un análisis de aquellos datos entregados por el
entrevistado.
La recolección y el análisis de datos, se
realizaran de manera simultánea, este proceso debe ser de manera flexible. Se
utilizara para el proceso de análisis de datos la llamada teoría enraizada,
esto consiste en un proceso de recolección de datos, análisis de datos, una
nueva recolección y un posterior nuevo análisis, el análisis termina cuando se
produce la llamada saturación teórica, es decir cuando ya no se aportan nuevos
antecedentes a la investigación.
Las personas estarán en conocimiento del
trabajo, podrán retirarse cuando gusten de la investigación, podrán ser
gravadas o no según su conocimiento, la grabación se puede interrumpir en el
momento que ellos estimen pertinente, firmaran un consentimiento de aprobación para
participar en el proceso de investigación. Las personas pueden hablar de lo que
ellos estimen conveniente, el material registrado se utilizará solo con fines
académicos. Así como también, manifestamos la devolución de la información a
los participantes, al final del proceso de investigación.
Análisis de
resultados
Codificación abierta
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Cita de
entrevista
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Concepto
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Categoría
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“…Al principio estaba como… no
sé si llamarlo depresión, pero estaba en un estado no muy bueno entonces me sirvió pa despejarme estar con otras
personas, y eso me ayudo sentirme
mejor, después me sirvió como para poder mas conectarme con lo sentimental,
saber lo que quiero mejor.” (Entrevistada 1).
“…si me sentí más relajada, como
mas desestresada, por ejemplo cuando voy con dolor de cuello, siempre se
me quita, a mí siempre me duele el cuello, pero siempre que voy al taller
salgo sin dolor, a los días me vuelve si po jajaja.”(entrevistada 2)
“Antes no pescaba, pero con mi familia la relación está
mejor, me pueden hacer bromas y no me enojo, puedo jugar, y ya no
reacciono mal, no reacciono en forma violenta, ahora me rio porque era una
tontera enojarse…”(entrevistada 1)
“… Yo diría que ya no me
importa lo que piense el resto, a ratos hasta me siento linda. También me da menos miedo reírme fuerte o
en público, en ese sentido me siento más libre…” (entrevistada 2)
“…antes me daba pena jugar ahora no po, juego y me rio tranquila,
sabiendo que es bueno, le echaba la culpa al resto, a mi papa, me
encerraba a mi rabia, ahora incluso me tiro tallas por eso…”(entrevistada 1)
“…cuando me enojo empiezo a jugar y se me pasa pronto la rabia. O
más bien no digo cosas hirientes, hay cosas
que antes encontraba terribles y que ya no son tan terribles, parece
que si es verdad eso de que con risa todo parece menos feo.”(entrevistada 2)
“como lo puedo describir, como los juegos te van relajando y liberando,
como que te ayuda a confiar más en las personas, como que te ayuda a ver que
tienes tu, tus emociones, es como una sensación rica, es bien variado de
un taller a otro taller no es igual, tiene la misma dinámica y cada juego te
pasan cosas distintas, eso es rico” (entrevistada 1)
“Es un espacio donde uno es niña o niño otra vez, donde se permite
ser, uno se olvida del día a día y durante un momento ríe ríe ríe y sin
sentido lo que es genial, eso permite liberar tensiones y obtener
beneficios… es una forma diferente de reír.” (entrevistada 2)
“…me sentí acogida, como si me conocieran siempre, sentí una buena
onda, una buena acogida, como si me conocieran de toda la vida, la gente es
amable, te poyan, cuando te cuesta algún juego te dan animo.” (entrevistada
1)
“Fue extraño, pero me sentí
bien, solo conocía a mi amiga, que después fue pocas veces, pero era como si a la gente la conociera
de toda la vida, al final los abrazos y la buena acogida de las personas,
del grupo, de ti, eso ayuda a relajarse” (entrevistada 2)
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Integración social y personal
Desestres
Mejor relación con la familia
Sin temor al publico
Tranquilidad al jugar
Jugar para eliminar rabias
A través del juego se produce una
relajación
Espacio donde vuelve a ser niño o niña, con
libertad de ser.
Actitud acogedora
Lugar extraño, pero acogedor
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Beneficios
Relaciones
interpersonales
Integración lúdica
Descripción del taller
Primeras impresiones
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Se encontraron cinco categorías, (primeras
impresiones, descripción del taller, integración lúdica, relaciones
interpersonales y beneficios). Dentro de
los conceptos entregados por las entrevistadas, fueron, en la categoría de
primeras impresiones, la actitud del resto de las personas al llegar al taller,
hablan de una actitud acogedora, lo que facilita la entrega por parte de los y
las participantes en la actividad, así también hacen mención a los “extraño”
del taller producto de lo diferente que es con respecto a otras actividades que
han asistido.
Otra categoría encontrada fue la de
“descripción del taller”, en la que las entrevistadas definen mediante sus
propios conceptos el taller de risaterapia, aquí las participantes, mencionan
que es un lugar donde pueden volver a ser niñas, y se sienten libres, hablan de
la relajancion que logran en ese lugar, a través de la risa y las diferentes
dinámicas realizadas en la actividad.
Como tercera categoría, encontramos, la “integración lúdica”, ella hace mención a
la capacidad de jugar, tanto en el taller como en otros ámbitos de su vida, la
capacidad para reírse de sí, y de situaciones conflictivas, expresan menos
temor a la hora de jugar. Hablan de perder el sentido al ridículo, y de
atreverse a ser niños.
Una cuarta categoría definida es la de “relaciones
interpersonales”, en la que las entrevistadas hacen mención a la buena relación
que establecen con el resto de las personas, en especial con familiares y gente
cercana. Aceptan bromas, son más sensibles, y han aprehendido a comunicarse
mejor con otras personas.
Una última categoría encontrada es la de
“beneficios”, en la que se menciona, la integración social y el desestres. La
relajación que experimentan tras las sesiones, y la conexión emocional que
experimentan con ellas, además expresan lo importante que es estar integradas
en un grupo, y lo acogedores que son,
así aprender a reír con otros y no de otros.
Discusión
La risaterapia, es una innovadora técnica
psicoterapéutica, que se basa en que la persona tenga una experiencia
significativa a través de la risa, se basa en que la persona conecte con sus
emociones, conecte con su risa, a través de diferentes ejercicios. Como lo
hemos visto en este trabajo la terapia de la risa se está aplicando de manera
incipientemente y en otras partes de manera incluso más prolongada y permanente
en la recuperación de pacientes, principalmente en enfermos de cáncer y
depresivos.
En las entrevistas, nos hemos percatado, que
las entrevistadas logran distinguir muy someramente los beneficios de la risa,
como por ejemplo el desestres, así como también como los conectaba a las demás
personas y familias, es decir como los conecta de mejor manera con el entorno
social. Aquí creo que tenemos un punto
importante, ya que a través de estos talleres se pueden fomentar la creación de
redes sociales que en algún momento pueden redes de cooperación y contención,
tanto a nivel emocional o de otras características.
Con respecto a los beneficios físicos que
experimenta la risoterapia, ya sea la estimulación de endorfinas, estimulación
del sistema inmunológico, no es persibible, por lo menos en las entrevistadas,
para llegar a aquello tendríamos que hacer un seguimiento prolongado en el
tiempo y quizás utilizar algún tipo de instrumento, para medir esas
características. Ese no era el pan de esta investigación, pero no está de más
en algún momento realizar esa investigación de carácter permanente, aunque ya
se ha comprobado en diversos estudios que la condición de mejoría existe.
Cabe destacar, las impresiones de las
entrevistadas con respecto a lo innovador del taller, que los prejuicios antes
de asistir a la actividad, eran muy
marcados, ya sea por la presencia de chistes, o payazos o que alguien los
hiciera reír de alguna forma, esta característica, demuestra que el taller está
basado en un modelos, donde nada es al azar, por lo que ratifica lo vivencial
de la terapia de la risa, no solo en su actividad principal que es reír desde
la nada o corporalmente, sino que también desde la realización de la actividad.
Conclusión
A través de entrevistas semi estructuradas,
hemos conocido la experiencia de usuarios que han asistido a más de un taller
de risaterapia, en este caso las entrevistadas llevaban más de 7 sesiones cada
una de asistencia al taller. En estas entrevistas, las asistentes lograron
identificar varias características.
Una de ellas son los beneficios concretos de
la participación en los talleres, aquí los usuarios nos expresan lo
desestresados que se sienten tras las
sesiones y de la mejor forma que logran conectar con su entorno, la capacidad
de reír, de jugar, la capacidad lúdica, la capacidad de reírse de sí, lo que
demuestra que también involucra autoestima para el usuario.
La risoterapia, es una psicoterapia bastante
fácil de implementar, no es un show de humor, es una terapia y hay que
entenderla como tal, como toda terapia involucra diferentes procesos, a veces
incluso desagradables, así lo hacía ver una de las entrevistadas. Sin embargo,
es poseedora de grades beneficios, tanto para el desarrollo persona y social.
Es una técnica, que si bien en hospitales
este algo más avanzado, como lo veíamos en el marco teórico, está en pleno
desarrollo en otros sectores de la sociedad. Aquí hemos visto la percepción de
los usuarios en un taller de risoterapia en la comuna de Santiago, con
características de ser un taller abierto a todo el mundo y cualquier persona
puede ir. Se pueden hacer otras investigaciones con características más
específicas por ejemplo la percepción de la risoterapia a nivel laboral o la
risoterapia como medio anti estrés a nivel de campamentos. De todas formas es
un primer avance , en este novedosos tema que aun en chile no tiene gran
investigación.
Bibliografía
García Walker, D. (1999) Los
efectos terapéuticos del humor y de la risa. Siruela, Málaga
Holden,R. (1999) La
risa, la mejor medicina. El poder curativo del buen humor y la felicidad. Oniro,
Barcelona
Por: Alexander Lavin Molina
Diciembre 2013 - Santiago de Chile
www.alexdelarisa.cl
